Съемное протезирование зубов

Съемное протезирование зубов – это способ крепления конструкции, который позволяет пациенту самостоятельно извлекать и устанавливать протез при необходимости. Раньше съемные протезы были громоздкими, неудобными, вызывающими раздражение и даже досаду. Современное съемное протезирование изменилось и ушло далеко вперед. Используются новые материалы и новые технологии. Протезы стали легче, удобнее и комфортнее.

Когда применяются съемные зубные протезы?

Они используются как в случае значительной потери зубов, так и при небольших дефектах зубного ряда. Раньше стоматологи придерживались мнения о том, что съемное протезирование необходимо применять в крайних случаях. Сегодня подходы пересматриваются. Съемные протезы обладают целым рядом достоинств. Одним из важнейших достоинств съемных протезов является высокая эстетичность конструкций. Именно поэтому современный вариант протеза «зубы в стакане» уже не вызывает чувства досады или сожаления по поводу их ношения. Более того, некоторые разновидности таких протезов вовсе необязательно каждый раз снимать на ночь. Разница между старыми и новыми съемными протезами примерно такая, как между тяжелыми роговыми очками образца 60-х годов и тонкими и легкими ультрасовременными очками. Известно, что футляр современных очков можно спутать по виду с футляром для авторучки или зубной щетки.

Похожие изменения происходят и в стоматологии – уменьшается вес, размер, качество и долговечность протезов. Поэтому съемные протезы и по сей день относятся к самым распространенным. Еще одна причина распространенности – отличное соотношение параметров цена/качество/эстетичность.

Преимущества съемного протезирования зубов:

• Можно протезировать практически любые дефекты зубного ряда, вплоть до полного отсутствия зубов.

• Невысокая стоимость, относительно альтернативного метода лечения подобных дефектов — зубной имплантации

• В арсенале современной стоматологии имеются технологии изготовления съемных протезов, обладающих необычайным удобством, высокой износостойкостью и эстетическими свойствами. Громоздкие и неприглядные съемные протезы, которые наши дедушки и бабушки на ночь оставляли в стакане с водой, навсегда ушли в прошлое.

Какими бывают съемные протезы?

В стоматологии съемные зубные протезы разделяют на следующие группы:

1. Полные съемные пластинчатые протезы
2. Частичные съемные протезы, которые бывают:
   - пластинчатые протезы;
   - иммедиатпротезы;
   - бюгельные протезы;
   - съемные сектора или сегменты зубных рядов;

Полные съемные протезы

Полные съемные пластинчатые протезы применяются при полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях. Их задача – восполнить отсутствие всех зубов. Полный съемный протез (пластинчатый) — это пластмассовое основание, которое повторяет контур десны. В основание вставлены искусственные зубы и кламмеры (специальные крючки), необходимые для надежного удержания протеза в полости рта. Каждый протез является уникальным и по конструкции, и по материалам, и по форме, потому как создается для конкретного пациента.

Частичные съемные протезы применяются при отсутствии единичных зубов или группы зубов в зубном ряду. Данный вид протезов используется при потере основных жевательных зубов и при дефектах зубных рядов большой протяженности. Они также могут использоваться как временный протез или при отсутствии одного зуба. Частичные протезы используются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда и являются наиболее простыми и доступными по цене.

Иммедиатпротез может применяться как временная конструкция, которая накладывается на челюсть сразу поле удаления зубов или при подготовке к протезированию постоянным протезом.

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы – это вид съемных протезов. Отличительной чертой таких протезов является то, что в качестве опоры они могут использовать не только десну, но и зубы пациента. Это обеспечивает протезу более компактный вид, он становится более прочным, удобным, а также уменьшается его изнашиваемость. Бюгельные протезы могут использоваться почти во всех случаях, связанных с отсутствием зубов, как полном, так и частичном. Основным отличием является то, что жевательная нагрузка распределяется равномерно между десневой поверхностью челюсти и сохранившимися зубами, в отличие от частичных протезов, где вся нагрузка приходится на десну. При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза. Также бюгельный протез используется как иммобилизующий, шинирующий при пародонтозе и повышенной подвижности зубов.

Различают два типа бюгельных протезов:

• с кламмерами
• с замками

Отличие этих протезов друг от друга заключается в том, что протезы с кламмерами крепятся к зубам с помощью специальных крючков. Они плотно охватывают зуб и при этом не вредят его эмали, таким образом удерживая протез на месте. Бюгельные протезы с замками крепятся очень неподвижно с помощью особых конструкций. Значимая часть давления при акте жевания распределяется на опорные зубы. На эти зубы одеты металлокерамические коронки. При этом замки скрыты в самом протезе, так что снаружи они не видны, в отличие от кламмеров.

Научно-технический в стоматологии привел к значительным изменениям в строении бюгельных протезов. Появление точного литья привело к тому, что замковые крепления, обеспечивают не только значительную фиксацию протеза, но и избавляют пациента от крючков, которые так неприятны и выдают своим видом собеседнику пациента то, что у него съемный протез.

Число модификаций бюгельных протезов стало таким, что порой и сами стоматологи не могут в них разобраться. Но главное, что бюгельные протезы на замках – это красиво и удобно.

Нейлоновые зубные протезы

Область применения

Нейлоновые зубные протезы рекомендованы для протезирования любых клинических случаев.Протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов (1-2 зуба), так и для изготовления полных съемных зубных протезов.Также можно использовать эти системы для лечения бруксизма, заболеваний нижнечелюстного сустава, изготовления капп для отбеливания, спортивных капп, искусственной десны.

Нейлон обладает предсказуемыми свойствами гибкости. Если применяется в частичных зубных протезах, то материал перенимает основные свойства частичных протезов, которые хорошо противостоят разломам и самобалансируются во рту. Их цель – минимизировать силу, вредящую опорным зубам и остаточному гребню во рту.

Частичные нейлоновые зубные протезы, благодаря своей гибкости, также демонстрируют эти функциональные свойства, но являются менее дорогими и более простыми по сравнению с частичными протезами, уменьшающими давление (металлическими бюгелями).

Нейлоновые протезы особо показаны для пациентов, склонных к аллергии, и пациентов, которым противопоказано препарирование зубов (при острых сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии и др.). Незаменимы для пациентов, у которых часто ломаются протезы; хим-, фарм- и медработников (относятся к группе риска, предрасположенной к аллергии).

Гибкие протезы также являются идеальным решением для детей, преждевременно утративших зубы (предотвращают деформацию зубных рядов). 

Нейлоновые протезы Valplast противопоказаны при нависающем альвеолярном гребне, низких клинических коронках; при выраженной атрофии альвеолярного отростка вместе с неограниченным дефектом зубного ряда. 

При использовании в качестве полного зубного протеза, база нейлонового протеза относительно жестка (каковым и должен быть любой полный протез). Но полный протез из нейлона является более устойчивым к разломам, чем акриловый. 

Также он не вызывает аллергическую реакцию у пациентов, чувствительных к акрилу, винилу, латексу и металлам. Нейлон подтвердил стабильность в постоянстве своих размеров, в отличие от акриловых материалов, для изготовления базисов протезов. 

Нейлон во много раз прочнее акриловых пластмасс, безопасен и значительно более эстетичен, чем хром-кобальтовые сплавы.

Свойства нейлоновых протезов

• Нейлон полностью лишен остаточного мономера, и это выход для пациентов, страдающих аллергией.

• Нейлоновые протезы – это протезы-невидимки, поскольку изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются альвиолярно-дентальные кламера, незаметные для глаза.
• Протезы суперэластичны и отличаются повышенной прочностью, поэтому не сломаются не только в обыденной эксплуатации, но и в экстремальных обстоятельствах. Нейлоновые протезы подойдут пациентам с травмоопасными профессиями, спортсменам.
• Изготовление протезов происходит методом горячего впрыска, поэтому они имеют точную посадку и стабильную фиксацию. Кроме того, протезы очень легкие и не натирают десну.
• Нейлон абсолютно негигроскопичен (не впитывает в себя влагу с флорой полости рта), поэтому в нем не живут микроорганизмы.
• Нейлон содержит устойчивый краситель, который придает протезам прекрасный эстетичный вид, даже после длительной эксплуатации.
• Нейлоновые протезы лишены металла, поэтому у пациентов, уже носящих протезы, содержащие металлы, не возникают неприятные ощущения, связанные с ионным обменом.
• При использовании нейлоновых протезов невозможно расшатывание опорных зубов.
• Быстрое привыкание и надежное восстановление функции жевания. Пациенты, пользующиеся ранее съемными протезами с металлом (крючки, кламмера, мосты и т. д.), отмечают существенную разницу: привыкание к нейлоновым протезам происходит за несколько минут.

Уход за съемными протезами

Хороший уход за полостью рта важен как для людей с протезами, так и для людей имеющих здоровые зубы. Для того чтобы протезы служили вам как можно дольше, необходимо после получения съемных протезов строго соблюдать все рекомендации врача по пользованию ими.

Уход осуществляется ежедневно 2 раза, одновременно с чисткой зубов. Поскольку секреция слюны замедляется во время сна, снижается ее естественное защитное действие. Это значит, что бактериальный налет образуется пока вы спите. Таким образом, наиболее важное время для чистки протеза и зубов — это вечер и утро.

Для основательной быстрой чистки применяется пена для чистки протезов. При этом используется зубная или специальная щетка. Самой важной зоной для чистки является внутренняя поверхность протеза, прилегающая к десне.

Один раз в сутки протез может быть обработан в специальном растворе. Для этого используются таблетки для чистки комбинированных протезов.

Протез помещается в раствор на 5—10 минут. Раствор эффективно удаляет остатки еды и бактериальный налет с протеза, одновременно защищая металл от коррозии. Обеспечивается надежная защита от кариеса и неприятного запаха изо рта, не сокращая срока службы протеза. При возможности рекомендуется снятие протеза после еды с последующей его очисткой.

Один раз в неделю протез следует промывать в растворе, с использованием таблетки с биоформулой.

Благодаря специальной комбинации действующих веществ раствор эффективно очищает трудно удаляемые налеты и окрашивания, даже в самых мельчайших щелочках, при этом, не разъедая металл, который применяется для изготовления протезов.